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A formação da coluna espinhal pode ser dividida de maneira prática em dois momentos: a formação da coluna vertebral (estrutura óssea) e da medula espinhal (estrutura neural). Apesar desta divisão os processos de formação e desenvolvimento destas estruturas coexistem podendo eventualmente apresentar falhas.

A displasia fibrosa refere-se a uma doença do metabolismo ósseo caracterizada pela formação excessiva de tecido ósseo anormal. Têm predominância entre o sexo feminino sendo infrequente no sexo masculino.

A mielomeningocele representa uma malformação do sistema nervoso durante a formação da coluna vertebral e medula espinhal. Durante o desenvolvimento do sistema nervoso há a formação de uma estrutura chamada de tubo neural.

Assim como nos adultos as crianças estão igualmente expostas ao risco de acidentes graves como nas colisões de automóveis e motocicletas. Há de se imaginar, entretanto, que pouco provavelmente o atendimento será realizado por uma equipe especializada em pediatria, em especial por um neurocirurgião pediátrico.

O crânio, especialmente o cérebro, possui diferentes vias de acesso para o tratamento das doenças cerebrais. A depender da escolha adotada podemos ter diferentes tipos de efeitos colaterais adversos e riscos associados ao procedimento operatório. Em geral, quanto mais profunda é a lesão mais difícil torna-se a precisão exata da lesão.

As válvulas de derivação são sistemas cuja função é desviar o excesso de líquor produzido dentro do crânio (ventrículo) para outra cavidade corporal a qual irá comportar este excesso de líquido.

Simplificando as coisas, o nosso organismo apresenta uma ampla rede de distribuição sanguínea constituída por artéria, veias e capilares. O nosso cérebro não foge do mesmo contexto sendo fornecido seu suprimento através de duas grandes artérias anteriores chamadas de artérias carótidas internas e duas grandes artérias posteriores chamadas de artérias vertebrais.

Uma das condições frequentes nos pacientes com paralisia cerebral chama-se espasticidade. Representa um desbalanço entre a contração e o relaxamento muscular de origem neurológica fazendo com que a criança tenha uma rigidez importante dos membros com limitação de mobilidade.

Um dos recursos utilizados pela equipe cirúrgica chama-se tractografia. Consiste de um método de formatação de imagem com ênfase em análise de fibras (axônios) que determina a principal via de transmissão da informação em análise.

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Dr. Carlo Petitto

Neurocirurgião Pediátrico

O Dr. Carlo Petitto tem formação como médico, neurocirurgião e neuro-oncologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – USP. É especialista em neurocirurgia pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia e membro da International Society of Pediatric Neurosurgery – ISPN. Já recebeu premiação de Menção Honrosa como Segundo colocado no Prêmio Oswaldo Cruz. Atua como neurocirurgião, com maior foco em neurocirurgia pediátrica em grandes hospitais de São Paulo: Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital da Clinicas – Instituto da Criança, Hospital Infantil Sabará, Hospital São Luiz e Hospital Leforte.

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